Ας εξετάσουμε λοιπόν με τη σειρά τις αιτίες του συνδρόμου πόνου που εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή:
- Παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Οι πιο σπάνιες αλλά σοβαρές παθολογίες που προκαλούν πόνο στην πλάτη περιλαμβάνουν τη νόσο του Bechterew. Με αυτή την ασθένεια, οι σπόνδυλοι αναπτύσσονται μαζί, το ασβέστιο εναποτίθεται στους συνδέσμους και η πληγή που έχει προσβληθεί χάνει την κινητικότητα. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα του πόνου σε αυτή την παθολογία - ο πόνος αυξάνεται κατά την ηρεμία, με ένα μακρύ ψέμα. οι κινήσεις στην οσφυϊκή περιοχή είναι περιορισμένες. Αυτή η ασθένεια ξεκινά συχνότερα σε νεαρή ηλικία και μπορεί να έχει κληρονομική προδιάθεση.
- Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Η κυφοσκολίωση και η ασύμμετρη σκολίωση (δύο τύποι καμπυλότητας) προκαλούν σπασμούς των εν τω βάθει μυών της σπονδυλικής στήλης. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο πόνου γίνεται αισθητό στα μεσαία και τελευταία στάδια της νόσου, εκδηλώνεται πιο έντονα μέχρι το τέλος της ημέρας, μαζί με κόπωση. Αυτή η παθολογία ξεκινά από την παιδική ηλικία και μπορεί επίσης να έχει κληρονομική προδιάθεση.
- Η οστεοπόρωση είναι η μείωση της οστικής πυκνότητας, που οδηγεί σε ευθραυστότητα των οστών, συχνά κατάγματα.
- Οστεοχόνδρωση - λέπτυνση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, σε όψιμο στάδιο που οδηγεί σε προεξοχές και κήλες των μεσοσπονδύλιων δίσκων - η πιο κοινή αιτία πόνου στην πλάτη. Επιπλέον, ο πόνος εντείνεται όταν αλλάζετε θέση: σηκώνεστε από καθιστή θέση, προσπαθείτε να ξαπλώσετε στο στομάχι, να γυρίσετε, να σκύψετε.
- Τραυματισμοί σπονδυλικής στήλης, διαστρέμματα και μώλωπες, κατάγματα.
- Σπονδυλολίσθηση - δηλαδή η μετατόπιση του οσφυϊκού σπονδύλου σε σχέση με τον σπόνδυλο κάτω από αυτόν. Ο πόνος εντοπίζεται στη μέση της πλάτης, γίνεται αισθητός κάτω από τα πόδια και συνοδεύεται από μούδιασμα ή/και αδυναμία, που επιδεινώνεται με την ορθοστασία ή την κάμψη της πλάτης.
- Η ινομυαλγία είναι μια παθολογία που προκαλεί πόνο στους μύες, τους συνδέσμους και τους τένοντες. Υπάρχει πόνος και δυσκαμψία σε διάφορα σημεία του σώματος, ο πόνος επιδεινώνεται όταν αγγίζεται. Συχνά ο ασθενής παραπονιέται για κακό ύπνο. Συχνότερο σε γυναίκες ηλικίας 20-50 ετών.
- Τραυματισμοί μαλακών ιστών και νεφρών. Ο έντονος οξύς πόνος από τον άρρωστο νεφρό είναι χαρακτηριστικός της ουρολιθίασης. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε θέση ενός ατόμου. Μια άλλη ασθένεια που έχει σύμπτωμα δυσφορίας στο κάτω μέρος της πλάτης είναι η πυελονεφρίτιδα.
- Λοιμώξεις ή λοιμώξεις της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού, π. χ. οστεομυελίτιδα, δισκίτιδα, επισκληρίδιο απόστημα της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος που προκαλείται από αυτή την αιτία εξελίσσεται, δεν εξαρτάται από τη θέση ή τη δραστηριότητα του ασθενούς. Μερικές φορές υπάρχει πυρετός ή νυχτερινές εφιδρώσεις.
- Τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως σκωληκοειδίτιδα ή χολοκυστίτιδα.
Ο πόνος στη μέση χωρίζεται σε τρεις τύπους: τον τοπικό, τον ακτινοβόλο και τον ανακλώμενο. Ο τοπικός πόνος γίνεται αισθητός στο ίδιο σημείο όπου εντοπίζεται η αιτία του, αυτός ο τύπος πόνου είναι πιο κοινός στα σύνδρομα της μέσης. Σε αυτή την περίπτωση, η πιο συχνή αιτία είναι η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, ο εκφυλισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου, το τέντωμα ή ο σπασμός των εν τω βάθει μυών της σπονδυλικής στήλης.
Ο πόνος που ακτινοβολεί είναι θαμπός και πονάει, τις περισσότερες φορές ακτινοβολεί στο πόδι και συμβαίνει να φτάσει στο ίδιο το πόδι. Αυτό μπορεί να συνοδεύει την οστεοχονδρωσία στο στάδιο της δισκοκήλης, την οστεοαρθρίτιδα ή τον εκφυλισμό των εν τω βάθει μυών της σπονδυλικής στήλης με αιμοδυναμικές διαταραχές κατά μήκος του ισχιακού νεύρου.
Ο αναφερόμενος πόνος συνήθως σημαίνει ότι η αιτία του συνδρόμου βρίσκεται στα εσωτερικά όργανα. Για παράδειγμα, με καρδιακή νόσο, το χέρι, η πλάτη και η ωμοπλάτη μπορεί να πονάνε. Ο πόνος αντανακλάται από τα εσωτερικά όργανα στο κάτω μέρος της πλάτης και έχει βαθύ πόνο, δεν εξαρτάται από κινήσεις.
Πόνος στη μέση σε άνδρες και γυναίκες
Στις γυναίκες, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι αποτέλεσμα γυναικολογικών παθήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η ενόχληση είναι θαμπή, τραβώντας. Μεταξύ τέτοιων ασθενειών στις γυναίκες - η αδεξίτιδα, η συστροφή της κύστης των ωοθηκών, η σαλπιγγοωοφορίτιδα, τα ινομυώματα της μήτρας και η ενδομητρίτιδα μπορούν να εκφραστούν ως πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Η εγκυμοσύνη, λόγω του αυξημένου φορτίου στη σπονδυλική στήλη και της αύξησης του σωματικού βάρους, προκαλεί συχνά πόνους στην πλάτη και είναι πιθανοί και κατά την εμμηνόπαυση. Με μια έκτοπη εγκυμοσύνη, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην πλάτη - σε αυτήν την περίπτωση, είναι αφόρητος.
Οι αιτίες του πόνου στη μέση στους άνδρες προκαλούνται συχνά από υπερβολική άσκηση, άρση βαρών, τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνουν αποκλειστικά ανδρικές ασθένειες - προστατίτιδα ή επιδιδυμίτιδα. Η παθολογία του προστάτη χαρακτηρίζεται από τράβηγμα, πόνο που πονάει, ο ασθενής έχει συχνά εξασθενημένη ούρηση.
Διάγνωση και θεραπεία οσφυαλγίας
Ανάλογα με τα αίτια του πόνου στην πλάτη, διαφορετικοί ειδικοί εμπλέκονται στη θεραπεία του. Εάν πρόκειται για παθολογία της σπονδυλικής στήλης, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με κινησιοθεραπευτές, εάν πρόκειται για παθολογία εσωτερικών οργάνων, στη συνέχεια σε θεραπευτή, γαστρεντερολόγο, γυναικολόγο, ουρολόγο, εάν η παθολογία είναι ρευματικής προέλευσης, τότε σε ρευματολόγο, σε περιπτώσεις νεοπλασίας στον κάτω όροφο του σώματος, μετά σε ογκολόγο.
Πρώτα απ 'όλα, για τη διάγνωση, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή, αναγνωρίζοντας τη φύση του πόνου: αν είναι οξύς ή θαμπός, αν είναι τράβηγμα, αν εξαρτάται από την κίνηση, τη δραστηριότητα, τη θέση του σώματος, εάν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα ή όχι. Μετά από προφορική ερώτηση, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, ψηλαφίζει την οσφυϊκή περιοχή, τους μύες της σπονδυλικής στήλης και τα άκρα. Μπορεί να απαιτηθεί επιπλέον εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, βιοψία ιστού, ηλεκτρομυογραφία.
Για θεραπεία, ανάλογα και με τη νόσο, χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα. Σε περιπτώσεις οστεοχονδρωσίας, σκολίωσης, σπονδυλαρθρίτιδας και άλλων παραγόντων που προκαλούν σπασμό και φλεγμονή στους εν τω βάθει μυς της σπονδυλικής στήλης, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη, αλλά δεν επηρεάζουν άμεσα την αιτία του συνδρόμου του πόνου. μόνο την εκδήλωσή του και έχουν πολλές παρενέργειες . Για την αντιμετώπιση της αιτίας του πόνου στην πλάτη, προτείνονται τα ακόλουθα:
- ασκήσεις αποσυμπίεσης τύπου δύναμης και διατάσεων για την ανακούφιση του σπασμού των βαθιών μυών της σπονδυλικής στήλης και την εξάλειψη του πόνου,
- θεραπευτικό μασάζ για την ανακούφιση της έντασης στους μύες της περιοχής της παθολογίας,
- κρυοθεραπεία για τη μείωση του πόνου τοπικά,
- φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι, όπως θεραπεία κρουστικών κυμάτων, βελονισμός, μασάζ με συσκευές, λουτροθεραπεία (εφαρμογές λάσπης, θεραπείες αντίθεσης κ. λπ. ),
Πρόληψη του πόνου στην πλάτη
Η κύρια πρόληψη διαφόρων ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι η πρόληψη της ανάπτυξης δυστροφίας, δηλαδή η αποδυνάμωση των βαθιών μυών της σπονδυλικής στήλης, από την οποία εξαρτάται η διατροφή των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η ενδυνάμωση των μυών της σπονδυλικής στήλης πρέπει να είναι τακτική και ο πιο σύγχρονος τρόπος για αυτό είναι η μέθοδος του συγγραφέα, δηλαδή η χρήση προσομοιωτών τύπου ισχύος και αποσυμπίεσης. Αλλά οι ασκήσεις μπορούν επίσης να εκτελεστούν χωρίς προσομοιωτές, υπάρχουν πολλοί από αυτούς. Είναι σημαντικό να κάνετε ένα διάλειμμα για γυμναστική στη δουλειά, ειδικά αν είναι καθιστικού τύπου, δηλαδή κάθε 3-4 ώρες, αφιερώστε τουλάχιστον 15 λεπτά σε αυτό, απλώς περπατήστε μερικές φορές την εβδομάδα για 1, 5-2 ώρες και κάντε το το πρωί με φόρτιση.
Σύμφωνα με τη μέθοδο, συνιστάται να εκτελείτε τακτικά αρκετές απλές ασκήσεις για την πρόληψη του πόνου στην πλάτη:
- χαλάρωση της πλάτης (η γνωστή άσκηση "Γάτα"): στη θέση στα τέσσερα, εισπνεύστε - σηκώστε το κεφάλι, λυγίστε την πλάτη προς τα κάτω. εκπνοή - χαμήλωμα του κεφαλιού, στρογγυλοποίηση της πλάτης.
- βήμα διάτασης (στη γιόγκα, αυτή η άσκηση ονομάζεται "Πόζα του Περιστεριού"): στη θέση στα τέσσερα, πρέπει να μετακινήσετε το ένα γόνατο προς τα εμπρός, το πόδι προς τα μέσα και το άλλο πόδι προς τα πίσω, ξαπλώστε στο στομάχι σας στον μηρό σας, τις παλάμες κάτω από τους ώμους σας. Για πιο αποτελεσματικές διατάσεις, μετακινήστε τα χέρια σας διαγώνια στα πλάγια και χαμηλώστε το κεφάλι σας, σταματώντας για 5-10 δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε στην αρχική θέση και επαναλάβετε για την άλλη πλευρά.
- ανύψωση της λεκάνης σε ύπτια θέση με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα.
- πιέστε: στην ύπτια θέση, λυγίστε τα γόνατα και τα χέρια σας στους αγκώνες, κρατώντας το πίσω μέρος του κεφαλιού σας, πιέστε το πηγούνι σας στο στήθος καθώς εκπνέετε, σηκώνοντας τις ωμοπλάτες σας.
- πίεση γονάτων: σε πρηνή θέση, τραβήξτε τα γόνατά σας με τη σειρά στο στήθος σας, πιέζοντας τα χέρια σας στο σώμα σας καθώς εκπνέετε ή κάντε το ενώ κρέμεστε.
Όλες αυτές οι ασκήσεις είναι πολύ απλές, αρκεί να κάνετε 10-15 επαναλήψεις από κάθε άσκηση. Με τακτική εξάσκηση, θα σας αποφέρουν ανεκτίμητα οφέλη!
Από τις πρόσθετες συμβουλές, μπορεί να τοποθετηθεί ένα άνετο στρώμα για να χαλαρώσουν οι μύες της πλάτης τη νύχτα. Εάν ξοδεύετε πολύ χρόνο οδηγώντας ή εργάζεστε σε υπολογιστή, φροντίστε τη σωστή θέση του σώματος. Το κάθισμα του αυτοκινήτου πρέπει να είναι ρυθμιζόμενο καθ' ύψος και κοντά στο τιμόνι, και η πλάτη πρέπει να είναι αρκετά μαλακή ώστε να περιέχει χτυπήματα από ανώμαλους δρόμους.
Ενώ εργάζεστε ή μελετάτε στο τραπέζι, οι αγκώνες πρέπει να είναι λυγισμένοι σε ορθή γωνία. Η καρέκλα πρέπει απαραίτητα να έχει πλάτη για να στηρίζει το κάτω μέρος της πλάτης και το βλέμμα (μαζί με αυτήν και τον λαιμό) να είναι στραμμένο ευθεία ή ελαφρώς προς τα πάνω, αλλά όχι προς τα κάτω. Το φως πέφτει σωστά στην επιφάνεια εργασίας του τραπεζιού.
Θυμηθείτε, η πρόληψη είναι πιο σημαντική από τη θεραπεία!